Кости кисти

Кости кисти ossa manus

Подразделяют на кости запястья, ossa carpi, кости пясти, ossa metacarpi, и кости пальцев кисти — фаланги пальцев кисти, phalanges digitorum manus.

Кости кисти, правой. Ладонная поверхность. 1 — дистальные фаланги пальцев, 2 — средние фаланги пальцев, 3 — проксимальные фаланги, 4 — сесамовидные кости, 5 — пястные кости, 6 — кость-трапеция, 7 — трапециевидная кость, 8 — головчатая кость, 9 — ладьевидная кость, 10 — полулунная кость, 11 — крючковидная кость, 12 — трехгранная кость, 13 — гороховидная кость.

Кости запястья, ossa carpi

кости проксимального ряда:

  • ладьевидная кость, os scaphoideum, — самая большая из костей первого ряда. Ее проксимальная поверхность выпуклая. Латеральный конец кости образует бугорок, tuberculum ossis scaphoidei, выступающий в сторону ладонной поверхности.
  • полулунная кость, os lunatum, имеет вид полулуния. Проксимальная ее поверхность выпуклая, дистальная — вогнутая, охватывает вместе с ладьевидной костью головку головчатой кости.
  • трехгранная кость, os triquetrum, имеет небольшую плоскую суставную поверхность для сочленения с гороховидной костью.
  • гороховидная кость, os pisiforme, по форме напоминает горошину. Она находится в толще сухожилия локтевого сгибателя запястья и является сесамовидной костью. Совместно с трехгранной хорошо пальпируется.

кости дистального ряда: 

  • Кость — трапеция, os trapezium, отличается от других большой седловидной поверхностью для сочленения с основанием I пястной кости. На ладонной Кости верхней конечности поверхности этой кости находится борозда, ограниченная латерально бугорком кости-трапеции, tuberculum ossis trapezii.
  • Трапециевидная кость, os trapezoideum, небольшого размера, по форме напоминает кость-трапецию.
  • Головчатая кость, os capitatum, — самая большая из костей запястья. Характерным признаком этой кости является головка, которая заходит в углубление, образуемое ладьевидной и полулунной костями. Дистальный конец сочленяется с III пястной костью.
  • Крючковидная кость, os hamatum, имеет на ладонной поверхности у локтевого края отросток в виде крючка — hamulus ossis hamati 

Кости запястья не лежат в одной плоскости, а образуют свод, выпуклостью обращенный дорсально, вогнутый с ладонной стороны. В результате на ладонной поверхности образуется борозда запястья, sulcus carpi, ограниченная с лучевой стороны бугорком ладьевидной кости и бугорком коститрапеции, а с локтевой стороны — крючком крючковидной кости и гороховидной костью. Через канал запястья между сухожилиями глубокого и поверхностного сгибателей пальцев проходит срединный нерв, защемление которого часто встречается у офисных работников, у мотоциклистов и людей часто напрягающих руку.

кости пясти, ossa metacarpi — пять коротких трубчатых костей

В каждой пястной кости различают:

  •  основание, basis,
    • суставные поверхности для костей запястья
  •  тело, corpus, неправильной призматической формы, тоньше эпифизов
    • межкостные пространства пясти, spatia interossea metacarpi.
  •  головку, caput,
  • фаланги пальцев кисти, phalanges digitorum manus —  короткие трубчатые кости.

Кисть включает пять пальцев:

  • большой палец, роllех (digitus primus) — имеет только две фаланги:
    • проксимальная, phalanx proximalis
    • дистальная, phalanx distalis

У каждого фаланга имеется три фаланги:

  • проксимальная, phalanx proximalis,
  • средняя, phalanx media,
  • дистальная, phalanx distalis.
  • указательный палец, index (digitus secundus),
  • средний палец, digitus medius (tertius), самый длинный;
  • безымянный палец, digitus annularis (quartus);
  • мизинец, digitus minimus (quintus).

Кости запястья, расположенные в два ряда, образуют костный свод, выпуклая сторона которого обращена кзади, а вогнутая — кпереди (в сторону ладони). В результате на ладонной поверхности образуется борозда запястья (sulcus carpi), ограниченная с лучевой стороны бугорками ладьевидной и многоугольной костей, а с локтевой стороны — крючком крючковидной кости и гороховидной костью.

Скелет правой кисти (ладонная поверхность): 1 — phalanx distalis; 2 — phalanx media; 3 — phalanx proximalis; 4 — ossa metacarpi; 5 — os trapezoideum; 6 — os trapezium; 7 — os capitatum; 8 — os scaphoideum; 9 — os lunatum; 10 — os triquetrum; 11 — os pisiforme; 12 — os hamatum
Скелет правой кисти (тыльная поверхность): 1 — os hamatum; 2 — os pisiforme; 3 — os triquetrum; 4 — os lunatum; 5 — os capitatum; 6 — os scaphoideum; 7 — os trapezoideum; 8 — os trapezium; 9 — os metacarpale; 10 — phalanx proximalis; 11 — phalanx media; 12 — phalanx distalis