Стопа как целое

Стопа человека имеет сводчатое строение, что является характерным

признаком, связанным с прямохождением. Такое строение возникло в связи с новыми функциональными требованиями, предъявлёнными к человеческой стопе: увеличение нагрузки на стопу при вертикальном положении тела, уменьшение площади опоры в сочетании с экономией строительного материала и крепостью всей постройки.

Своды стопы обеспечивают амортизацию при ходьбе, беге, прыжках.

Стопа в целом имеет 3 точки опоры:

  • пяточный бугор,
  • головки I и V плюсневых костей

Комплекс костей стопы, соединённых почти неподвижно при помощи тугих суставов, образует так называемую твёрдую основу стопы, в состав которой входит 10 костей: os naviculare; ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale; os cuboideum; ossa metatarsalia I, II, III, IV, V.

Свод стопы обеспечивают:

  • пассивные «затяжки»: это связки стопы
  • длинная подошвенная связка (lig. plantare longum), укрепляет продольный свод стопы, особенно важна, прикрепляется между нижней поверхностью пяточной кости и бугристостью кубовидной кости и основаниями плюсневых костей.
  • глубокая поперечная плюсневая связка (см. плюснофаланговые суставы), укрепляет поперечные своды стопы.

активные «затяжки»:

тонус мышц — Продольно расположенные мышцы и их сухожилия, прикрепляющиеся к фалангам пальцев, укрепляют продольные своды, а поперечно лежащие мышцы и их сухожилия — поперечный свод стопы.

Активные и пассивные затяжки обеспечивают формирование сводов стопы:

  • пять продольных сводов: от бугра пяточной кости до головок пяти плюсневых костей (самый длинный и самый высокий – второй свод),
  • поперечный свод (плюсневый), в его формировании принимают участие ладьевидная, клиновидная и кубовидная кости стопы (соединение наиболее высоких точек продольных сводов)

При расслаблении активных и пассивных «затяжек» своды стопы опускаются, стопа уплощается, развивается плоскостопие.

Строение сводов стопы: А — продольный свод (вторая дуга): 1 — пяточная кость; 2 — таранная кость; 3 — ладьевидная кость; 4 — промежуточная клиновидная кость; 5 — II плюсневая кость; 6 — фаланги II пальца; Б — поперечный свод: I — V — поперечный распил
Голеностопный сустав и суставы стопы. Вид справа, сверху и спереди. 1 — большеберцовая кость, 2 — голеностопный сустав, 3 — дельтовидная связка, 4 — таранная кость, 5 — таранно-ладьевидная связка, 6 — раздвоенная связка, 7 — тыльная клино-ладьевидная связка, 8 — тыльные плюсневые связки, 9 — суставная капсула I плюснефалангового сустава, 10 — суставная капсула межфалангового сустава, 11 — коллатеральные связки, 12 — плюснефаланговые суставы, 13 — тыльные предплюсне-плюсневые связки, 14 — тыльная клино-кубовидная связка, 15 — межкостная таранно-пяточная связка, 16 — пяточная кость, 17 — латеральная таранно-пяточная связка, 18 — передняя таранно-малоберцовая связка, 19 — пяточно-малоберцовая связка, 20 — латеральная лодыжка, 21 — передняя межберцовая связка, 22 — межкостная перепонка голени.
Суставы и связки стопы на продольном разрезе. Вид сверху. 1 — большеберцовая кость, 2 — голеностопный сустав, 3 — дельтовидная связка, 4 — таранная кость, 5 — таранно-пяточно-ладьевидный сустав , 6 — ладьевидная кость, 7 — клино-ладьевидный сустав, 8 — межкостная межклиновидная связка, 9 — клиновидные кости, 10 — межкостная клино-плюсневая связка, 11 — коллатеральные связки, 12 — межфаланговые суставы, 13 — плюснефаланговые суставы, 14 — межкостные плюсневые связки, 15 — предплюсне-плюсневые суставы, 16 — кубовидная кость, 17 — пяточно-кубовидный сустав, 18 — раздвоенная связка, 19 — межкостная таранно-пяточная связка, 20 — латеральная лодыжка, 21-межкостная перепонка голени.