Шейные позвонки.

ШЕЙНЫЕ ПОЗВОНКИ 

Клише для ответа на практических занятиях по позвонкам. 

“При рассказе с препаратом на занятиях нужно иметь ориентиры (в последующем будет только ОРИЕНТИРЫ) для правильного его расположения, это обязательное требование. Нужно понимать, как в человеке находится та или иная кость для его правильного описания, поэтому в дальнейшем оно будет стоять первым. Как правило преподаватель спрашивает только 3, но кто вас останавливает)

  • тело позвонка направлено вперед, 
  • снизу должна располагаться нижняя позвоночная вырезка (глубокая), 
  • кверху направлена верхняя позвоночная вырезка (незначительная).
  • остистый отросток должен быть направлен назад. 

Тело позвонка, corpus vertebrae, обращено вперед, кзади от тела располагается дуга позвонка arcus vertebrae, имеющая 3 парные отростки и один непарный отросток.

Парные: 

  1. поперечный отросток, processus transversus;
  2. верхний суставной отросток, processus articularis superior; 
  3. верхняя суставная поверхность facies articulares superiores;
  4. нижний суставной отросток, processus articularis inferior.
  5. нижняя суставная поверхность facies articulares inferiores

Непарный:

  • остистый отросток, processus spinosus.

Основание верхнего суставного отростка ограничивает верхнюю позвоночную вырезку incisura vertebralis superior, нижнего — нижнюю позвоночную вырезку incisura vertebralis inferior.

Дуга позвонка arcus vertebrae, соединяется с телом позвонка corpus vertebrae, при помощи двух ножек pediculi arcus vertebrae, таким образом образуется позвоночное отверстие, foramen vertebrale, все отверстия образуют позвоночный канал canalis vertebralis. На теле позвонка имеются маленькие отверстия для сосудов — питательные отверстия, foramina nutricia.

Межпозвоночное  отверстие, foramen intervertebrale,  образуется  при соединении соседних позвонков, через него проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды” 

ШЕЙНЫЕ ПОЗВОНКИ (CI—CVII)

Характерной  особенности — наличие отверстия в поперечных отростках, foramen transversarium.

Типичные шейные позвонки (СIII-СVII)

Шейный позвонок, шестой. Вид сверху. 1 — остистый отросток, 2 — пластинка позвонка, 3 — верхняя суставная поверхность, 4 — задний бугорок, 5 — поперечное отверстие, 6 — передний (сонный) бугорок, 7 — тело позвонка, 8 — крючок тела, 9 — передний (сонный) бугорок, 10 — борозда спинномозгового нерва, 11 — верхний суставной отросток, 12 — нижний суставной отросток.
Седьмой шейный позвонок, вид сверху:

1 — дуга позвонка; 2 — поперечный отросток с поперечным отверстием (3); 4 — тело позвонка; 5 — верхняя суставная поверхность; 6 — позвоночное отверстие; 7 — остистый отросток (самый длинный из шейных позвонков)
  • Тела их относительно небольшой величины и имеют форму эллипса;
  • Позвоночное отверстие большое, треугольной формы;
  • по верхней поверхности поперечных отростков идет борозда спинномозгового нерва, sulcus nervi spinalis
  • передние и задние бугорки, tuberculum anterius et tuberculum posterius.
  • Суставные отростки шейных позвонков короткие, расположены косо между фронтальной и горизонтальной плоскостями, верхние суставные отростки обращены назад и несколько вверх, нижние — вперед и немного вниз
  • Остистые отростки короткие, направлены несколько книзу и на конце раздвоены.
    • СVI — передний бугорок носит название сонного бугорка, tuberculum caroticum, при кровотечении можно прижать сонную артерию;
    •  СVII — имеет более длинный и утолщенный остистый отросток. Носит название выступающего позвонка, vertebra prominens. У человека хорошо пальпируется [Пальпация — прощупывание] 
Типичный шейный позвонок (вид сверху): 1 —corpus vertebrae; 2 — processus transversus; 3 — processus articularis superior; 4 — processus spinosus; 5 — foramen transversarium

Атипичный шейные позвонки:

“Ориентиры:

  • переднюю дугу можно легко определить по наличию внитри нее ямки для зуба 2 шейного позвонка, она должна быть спереди 
  • по суставным поверхностям верхняя- ямка
  • нижняя — вогнута”  

К атипичным относят 1 и 2 шейные позвонки 

Атлант, atlas (CI) 

Первый шейный позвонок (атлант). Вид сверху. 1 — задний бугорок, 2 — борозда позвоночной артерии, 3 — поперечный отросток, 4 — верхняя суставная поверхность, 5 — передний бугорок, 6 — передняя дуга атланта, 7 — ямка зуба, 8 -поперечное отверстие, 9 — латеральная масса, 10 — задняя дуга атланта.
Первый шейный позвонок, или атлант, вид сверху: 1 — задний бугорок; 2 — борозда позвоночной артерии; 3 — отверстие попереч- ного отростка; 4 — ямка зуба; 5 — передняя дуга; 6 — передний бугорок; 7 — поперечный отросток; 8 — верхняя суставная ямка; 9 — задняя дуга; 10 — позвоночное отверстие
  • не имеет тела и вырезок
  • не имеет остистого и суставных отростков

Атлант состоит из передних и задних дуг, также имеет боковые массы

  1. Передняя дуга, arcus anterior atlantis,
    1. снаружи — передний бугорок, tuberculum anterius 
    2. внутри — небольшая суставная ямка, fovea dentis,  для зуба II шейного позвонка.
  2. По бокам — боковые массы, massae laterales atlantis
    1. верхние суставные поверхности, facies articulares superiores — представлены ямками для сочленения с мыщелками затылочной кости
    2. нижние суставные поверхности, facies articulares inferiores, вогнута для сочленененя с 2 шейным позвонком 
  3. Задняя дуга, arcus posterior atlantis,
    1. бугорок, tuberculum posterius, редуцированный остистый отросток.
    2. борозда позвоночной артерии, sulcus arteriae vertebralis, на верхней поверхности дуги кзади от massa lateralis

Остальное как у типичных шейных позвонков.

а — атлант (вид сверху): 1 — arcus anterior atlantis; 2 — massa lateralis atlantis; 3 — foramen transversarium; 4 — processus transversus; 5 — sulcus a. vertebralis; 6 — arcus posterior; 7 — tuberculum posterius; 8 — facies articularis superior; 9 — tuberculum anterius; 10 — fovea dentis;

Осевой, axis (CII)

Второй шейный позвонок, или осевой, вид сбоку: 1 — передняя суставная поверхность; 2 — зуб; 3 — задняя суставная поверхность; 4 — верхняя суставная поверхность; 5 — отверстие поперечного от- ростка; 6 — дуга позвонка; 7 — остистый отросток; 8 — нижний суставной отросток; 9 — поперечный отросток; 10 — тело позвонка
Осевой позвонок. Вид спереди. 1 — верхушка зуба, 2 — передняя суставная поверхность, 3 — поперечный отросток, 4 — нижний суставной отросток, 5 — тело позвонка, 6 — верхняя суставная поверхность.

“Ориентиры:

самый явный ориентиром яв-ся зуб, 

он должен быть спереди и направлен вверх” 

  1. зубовидный отросток (зуб), dens axis, цилиндрической формы, по развитию представляет тело атланта, имеет:
  2. верхушку зуба, apex dentis;
  3. передняя суставная поверхность, facies articularis anterior, сочленяеся с ямкой зуба атланта;
  4.  задняя, facies articularis posterior, — с поперечной связкой атланта;
  5.  суставные поверхности, facies articulares superiores, выпуклые находятся на на верхних суставных отростках, для сочленения с суставными поверхностями на  нижних боковых массах атланта atlas (CI)
  6. поперечный отросток, processus transversus, у основания имеет отверстие foramen processus transversus. 

Борозда для спинномозгового нерва отсутствует. 

Шейные позвонки, vertebrae cervicales СVII), составляют верхний отдел позвоночного столба. Характерной особенностью шейных позвонков является наличие отверстия в поперечном отростке, где проходят позвоночные артерия

б — осевой позвонок (вид сзади): 1 — dens axis; 2 — facies articularis superior; 3 — processus spinosus; 4 — processus transversus; 5 — foramen transversarium