Атлас Артрология: Г.Л. Билич – 2014Артросиндесмология СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Крестцово-подвздошный сустав: 1 — Anterior sacro-iliac ligament; 2 — Sacrum [sacral vertebrae 1—V]; 3 — Zygapophysial joint; 4— lliolumbar ligamcnt; 5— Lumbar vertebra [LV] costal process; 6 — Interosscous sacro-iliac ligament; 7— Ilium: 8 — Sacro-iliac joint Соединения костей пояса нижних конечностей и тазобедренные суставы (А — вид спереди, Б — вид сзади): 1 — Pubic symphysis; 2 — Superior pubic ligament; 3 — Obturator canal; 4 — Lacunar ligantem; 5 — Sacrum [sacral vertebrae SI-SV]; 6— Anterior superior iliac spine; 7— Promontory; 8 — Anterior longitudinal ligament; 9— lliolumbar ligament; 10 — Anterior sacro-iliac ligament; 11 — Inguinal ligament; 12 — Iliopectineal arclt; 13 — Sacrospinotis ligament; 14 — Acetabular fossa; 15 — Transverse acetabular ligament; 16 — Obturator membrane; 17— Inferiorpubic ligament; 18 — Ischia! tuber; 19 — Ischial spine; 20 — Superficial posterior sacrococcygeal ligament; 21 — Posterior superior iliac spine; 22 — Superior articular process; 23 — Supraspinous ligament; 24 — Posterior sacro-iliac ligament; 25 — Greater sciatic foramen; 26 — Lesser sciatic foramen; 27 — Sacrotuberous ligament Лобковый симфиз, вид спереди: 1 — Inferiorpubic ligament; 2- Inferior pubic ramus: 3 — Superior pubic ramus; 4 — Superiorpubic ligament; 5— Interpubic disc; Interpubic fibrocartilago; 6 — Symphysial cavity; 7— Hyaline cartilage Связки таза, правая половина таза, вид изнутри, справа: 1 — Ischial tuber; 2 — Sacrotuberous ligament; 3 — Coccyx [eoccygeal vertebrae Col-ColV]; 4 — Ischial spine; 5 —- Sacral hiatus; 6 —- Sacrospinous ligament; 7 — Anterior sacro-iliac ligament; 8 — Sacrum [sacral vertebrae SI-SV]; 9 — Sacral canal; 10 — Spinous process; 11 — Intcrvcrtebral disc; 12 — Promontory; 13 — Anterior superior iliac spine; 14 — Grea ter sciatic foramen; 15 — Arcuate line; 16 —- Pecten pubis; Pectineal line; 17 — Lesser sciatic foramen; 18 — Svmphysial surface; 19 — Obturator membrane Таз, вид спереди (А — мужской, Б — женский): 1 — Obturator foramen; 2 — Ischial spine;3 — Pubie tubercle; 4 — Posterior inferior iliac spine; 5 — Anterior sacral foramina; 6 — Sacro- iliac joint; 7— Iliac crest; 8 — Superior articular process; 9 — Promontory; 10 — Pelvic surface; 11 — Lateral pari; 12= 10 + 11 — Sacrum [sacral vertebrae I—V]; 13 — Ilium; 14 — Anterior superior iliac spine; 15 — Anterior inferior iliac spine; 16 — Pecten pubis; Pcctineal line; 17 — Acetabulum; 18 — Pubie symphysis; 19 — Ischium; 20 — Inferior pubie ramus; 21 —- Superior pubie ramus; 22 — Acetabular margin; 23 — Ramus; 24 — Coccyx [coccygeal vertebrae CoI—CoIV] Лобковая дуга женщины (А), подлобковый угол мужчины (Б): 1 — Pubic arch (90—100°); 2 — Pubic symphysis; 3 — Subpubie anglc 70° Таз женский. Размеры большого и малого таза (А — вид сверху, Б — сагиттальный распил, вид изнутри, со стороны полости таза): 1 — Pubic symphysis; 2 — lliopubic eminence; 3 — Anterior superior iliac spine; 4 — Ala of ilium; Wing of ilium; 5 — Diagonal conjugate; 6 — True conjugate; 7— Extcrnal conjugate; 8 — Ischial spine Тазобедренный сустав, правый, распил во фронтальной плоскости: 1 — Greater trochanter; 2 — Neck of femur; 3 — Synovial membrane; Synovial layer; 4 — Ligantents; Joint capsule; Articular capsule; 5 — Acetabular labrum; 6 — Acetabular margin; 7— Head of femur; 8 — Ligament ofhead of femur; 9 — Acetabular fossa; 10 — Epiphvsial piale; Growth piate; 11 — Transverse acetabular ligament; 12 — Zona orbicularis; 13 — Lesser trochanter Связка головки бедренной кости, правой: 1— Ligament ofhead of femur; 2— Obturator membrane; 3 — Acetabular fossa; 4 — Joint capsule; Articular capsule; 5 — Acetabular labrum; 6 — Fovea for ligament ofhead; 7— Headof femur; 8 — Lesser trochanter Связки тазобедренного сустава, правого, вид спереди: 1 — Femur; Thigh bone; 2 — Greater trochanter; 3 — Anterior inferior iliac spine; 4 — Iliofemoral ligament; 5— Joint capsule; Articularcapsule; 6 — Pubofemoral ligament; 7 — Obturator canal; 8 — Obturator membranc; 9 — Lesser trochanter Связки тазобедренного сустава, правого, вид сзади: 1 — Ischial tuber; 2 — Sacrotubcrous ligament; 3 — Sacrospinous ligament; 4 — Ischial spine; 5 — Posterior sacro-iliac ligament; 6 — Lumbar vertebrae [V]; 7— Lumbar vertebrae [IV]; 8 — lliolumbar ligament; 9 — Iliac crest; 10 — Posterior superior iliac spine; 11 — Iliofemoral ligament; 12 — Greater trochanter; 13 — Intertrochantcric crest; 14 — Lesser trochanter; 15— Ischiofemoral ligament Топографические взаимоотношения структур газа и верхней трети бедра, правого. Фронтальный распил через тазобедренный сустав (А — схема, Б — МРТ): 1 — Shaft of femur; Body of femur; 2 — Adductores; 3 — Obturator externus; 4 — Acetabular labrum; 5 — Acetabular fossa; 6 —- Ligament of head of femur; 7— Head of femur; 8 — Acetabulum; 9 — Ilium; 10 — Iliacus; 11 — Gluteus maximus; 12— Gluteus medius; 13 — Gluteus minimus; 14 — Epiphysial line; 15 — Neckof femur; 16 — Greater trochanter; 17— Trochanteric bursa; 18 — Vastus lateralis Движения в тазобедренном суставе: 1 — Lateral rotation; Extemal rotation; 2 — Adduction; 3 — Extension; 4 — Flexion; 5— Abduction; 6 — Medial rotation; Intcrnal rotation Нагрузки нa правый тазобедренный сустав при ходьбе, вид спереди Кости бедра и голени, формирующие коленный сустав, правый (А — вид спереди, Б — вид сзади): 1 — Fibula: 2 — Superior articular facet: 3 — Lateral condyle of tibia; 4 — Lateral condyle of femur; 5 — Lateral epicondyle; 6 — Patella; 7 — Femur; Thigh bone; 8 —- Popliteal surface; 9 — Intercondylar fossa; 10 — Medial epicondyle; 11 — Medial condyle of femur; 12 — MediaI condyle oftibia; 13 — Soleal line; 14 — Tibial tubcrosity; 15 — libia; 16 — Intercondylareminence; 17 — Tibiofibularjoint; Superiortibiofibularjoinl; 18 — Head of fibula: 19 — Neck of fibula; 20— Shaft of fibula; Body of fibula Мениски коленного сустава, правого, вид сверху: 1 — Posterior cruciate ligament; 2 — Tibial coliateral ligament; 3 — Medial meniscus; 4 — Anterior cruciate Iigament; 5 — Patellar ligament; 6— Transverse ligament of knee; 7 — Posterior meniscofemoral ligament; 8 — Tibiofibularjoint; Superior tibiofibularjoint; 9 — Fibular coliateral ligament; 10 —Head of fibula; 11 — Lateral meniscus оленный сустав, правый, сагиттальный распил: 1 — Gastrocnemius, lateral head; 2 — Popliteus; 3 — Posterior cruciate ligament; 4 — Anterior cruciate ligament; 5 — Popliteal artery and vein; 6 — Biceps femoris; 7— Skin; 8 — Quadriceps femoris: Tendon; 9 — Suprapatellar bursa; 10 — Articularsurlacc of patella; 11- Subcutaneous prepatellar bursa; 12 — Patella; 13 — Lateral condyle of femur; 14 —Aiarfolds; 15 — Infrapatellarsynovial fold; 16 —- Deep infrapatellar bursa; 17 — Patellar ligament; 18 — Tibia Внутрисуставные связки коленного сустава, правого (А — вид спереди, надколенник оттяну т вниз, Б — вид сзади): 1 — Fibula; 2 — Patella; 3 — Anterior ligament of flbular head; 4 — Lateral meniscus; 5 — Fibular collatcral ligament; 6 — Transverse ligament of knee; 7 — Anterior cruciate ligament; 8 — Facies patellaris femur; 9 — Posterior menisco- femoral ligament; 10 — Intercondylar fossa;11 — Medial condyle of femur; 12 — Posterior cruciate ligament; 13 — Medial meniscus; 14 — Tibial collateral ligament; 15 — Patellar ligament; 16 — Tibia; 17 — Interosseous membrane of leg; 18 — Lateral condyle of femur; 19 — Head of fibula; 20 — Posterio ligament of flbular head Связки и сумки коленного сустава, правого, вид с латеральной стороны: 1 — Interosseous membrane of leg; 2 — Fibula; 3 — Tibiofibular joint; Superior tibiofibular joint: 4— Fibular collateral ligament; 5— Subpopliteal recess; 6 — Popliteus; Tendon; 7 —Subtendinous bursa; 8 — Gastrocnemius, lateral head; 9 — Femur; Thigh bone; 10 — Quadriceps femoris; Tendon; 11 — Sup rapatellar bursa; 12 — Subcutaneous prepatellar bursa; 13 — Lateral meniscus; 14 — Patellar ligament; 15 — Subcutaneous infrapatellar bursa; 16 — Deep infrapatellar bursa; 17— Synovial membrane; Synovial laver; 18 — Tibia Роль крестообразных и коллатеральных связок в сгибании и разгибании голени Правый коленный сустав, вид спереди (натянутые волокна связок выделены красным цветом) A. Разгибание. Б. Сгибание. B. Сгибание и поворот вовнутрь Движение менисков во время сгибания колена (правый коленный сустав при разгибании (А) и сгибании (Б), вид сбоку; вид сверху на верхнюю поверхность большеберцовой кости при разгибании (В) и сгибании (Г) голени): 1 —- Patella; 2 — Fibular collateral ligament; 3 — Pateilar ligament; 4 — MediaI meniscus; 5 —- Tibial collateral ligament; 6 — Lateral meniscus Согнутый коленный сустав, правый. Вил спереди, суставная капсула и надколенник удалены Состояние при разрыве передней крестообразной связки А. Согнутая правая голень, вид спереди. Б. Согнутая правая голень, виде медиальной стороны. Вращательные движения большеберцовой кости но отношению к бедренной кости и голени, согнутой под углом 90°: 1 — Medial condyle of tibia; 2 — Tibial collateral ligament; 3— Medial meniscus; 4 — Lateral meniscus; 5— Fibular collateral ligament Правый коленный сустав, вид сверху, голень согнута A. Нейтральная (0°) позиция. Б. Вращение наружу. B. Вращение вовнутрь. Соединения костей голени, правой (А — вид спереди, Б — вид сзади, В — поперечное сечение через кости голени): 1 — Latcral malleolus; 2 — Tibiofibular syndesmosis; Inferior tibiofibular joint; 3 — Anterior border; 4 — Lateral surface; 5 — Shaft of fibula; Bodv of fibula; 6 — Fibula; 7 — Intcrosscous membrane of leg; 8 — Neck of fibula; 9 — Hcad of fibula; 10 — Tibiofibular joint; Superior tibiofibular joint; 11 — Intercondylar eminence; 12 — Superior articular facet; 13 — Medial condyle; 14 — Soleal line; 15 — TibiaI tuberosity; 16 — Lateral condyle; 17— Tibia; 18— Medial surface; 19 — Posterior surface; 20— Malleolargroove; 21 — Medial malleolus; 22 —Malleolar fossa Голеностопный и таранно-пяточный суставы, распил во фронтальной плоскости: 1 — Flexor digitorum brevis; 2 — Lateral plantar artery, vein and nerve; 3 — Quadratus plantae; Flexor accessorius; 4 — Abductor hallucis; 5 — Medial plantar artery; 6 — Medial plantar nerve; 7 — Talocalcaneal interosscous ligament; 8 — Subtalar joint; Talocalcaneal joint; 9 — Flexor retinaculum; 10 — Tcndinous sheath of flexor digitorum longus; 11 — Flexor digitorum longus; Tcndon; 12 — Tibialis posterior: Tendon; 13 — Tendinous sheath of tibialis posterior; 14 — Medial ligament; Deltoid ligament, tibionavicular part; 15 — Tibia, medial malleolus; 16 — Metaphysis, cpiphysial line; 17 — Ankle joint; 18 — Tibia; 19 — Tibiofibular syndesmosis; Inferior tibiofibular joint; 20— Posterior talofibular ligament; 21 — Fibula, lateral malleolus; 22 — Caicaneofibular ligament; 23 — Superior libular retinaculum: Superior peroneal retinaculum; 24 — Fibularis brevis; Peroneus brevis; Tendon; 25 — Common tendinous sheath of flbulares; Common tendinous sheath of peronei; 26 — Fibularis longus; Peroneus longus; Tendon; 27 — Inferior fibular retinaculum; Inferior peroneal retinaculum; 28 — Calcaneus; 29 — Abductor digiti minimi; 30— Plantar aponeurosis; 31 — Body of talus Голеностопный сустав и суставы стопы, распил в сагиттальной плоскости: 1 — Adductor hallucis, oblique head; 2 — Base of proximal phalanx; 3 — Metatarsophalangcal joint; 4 — Flexor digitorum brevis; 5 — Quadratus plantae; Flexor accessorius; 6 — Long plantarligament; 7— Plantar aponeurosis; 8 — Calcaneus; 9 — Calcaneal tuber; 10 — Talocalcancal interosseous ligament; 11 — Talus; 12 — Flexor hallucis longus; 13 — Triceps surae; Calcaneal tendon; 14 — Tibia; 15 — Extensor hallucis longus; 16 — Ankl ejoint; 17— Subtalar joint; Talocalcaneal joint; 18— Talocalcaneonavicular joint; 19 — Navicular; 20 — Intermediate cuneiform; Middle cuneiform; 21 — Tarsomeiatarsal joint; 22 — Fibularis longus: Peroneus longus; Tendon; 23 — Metatarsal [II]; 24 — Dorsal interosseus [I] Голеностопный сустав и суставы стопы, правой, распил во фронтальной плоскости: 1 — Tibia; 2 — Ankle joint; 3 — Medial malleolus; 4 — Talus; 5 — Navicular; 6 — Cuneonavicular joint; 7— Intermediatc cuneiform; Middle cuneiform: 8 — Lateral cuneiform; 9 — Medial cuneiform; 10 — Abductor hallucis; 11 — Metatarsal [I]; 12 —- Mctatarsophalangeal joint [I]; 13 —Proximal phalanx [I]; 14 — Middle phalanx [IV]; 15 — Distal phalanx [I]; 16 —Interphalangeal joints offoot; 17— Interossei; 18 — Abductor digiti minimi; 19 — Metatarsal [V]; 20 — Tarsometatarsal joints; 21 — Intercuneiformi joints; 22 — Cuboid; 23 — Calcaneocuboid joint; 24 — Talocalcaneonavicular joint; 25= 23 + 24 — Transverse tarsal joint; 26 — Calcaneus; 27— Lateral malleolus; 28 — Talocalcaneal interosseous ligament; 29— Fibula Связки и суставы стопы, правой, вид сверху и справа: 1 — Dorsal tarsometatarsal ligaments; 2 — Dorsal cuneocuboid ligament; 3 — Dorsal calcaneocuboid ligament; 4 — Lateral talocalcaneal ligament; 5 — Calcaneofibular ligament; 6 —Lateral malleolus; 7 — Anterior talofibular ligament; 8 — Anterior tibiofibular ligament; 9 — Interosseous membranc of leg; 10 — Tibia; 11 — Medial malleolus; 12 — Medial ligament; Dcltoid ligament; 13 — Calcaneonavicular ligament; Calcaneocuboid ligament; 15 = 13+ 14 — Bifurcate ligament; 16 — Dorsal cuneonavicular ligament; 17 — Metatarsal interosseous ligaments Связки голеностопного сустава и суставов стопы, правой (А — вид с медиальной стороны, Б — вид с латеральной стороны): 1 — Metatarsal [I]; 2 — Medial cuneiform; 3 — Navicular; 4 — Talonavicular ligament; 5 — Proximal phalanx [I]; 6 — Dista! phalanx [I]: 7=8 + 9+10+11 — Medial ligament: Deltoid ligament; 8 — Tibiocalcaneal part; 9 — Tibionavicular part; 10 — Anterior tibiotalar part; 11 — Posterior tibiotalar part; 12 — Tibia; 13 — Posterior tibiofibular ligament; 14 — Medial malleolus; 15 — Calcaneus; 16—- Sustentaculum tali: Talarshelf; 17 — Plantar calcaneonavicular ligament; Spring ligament: 18— Long plantar ligament; 19 — Dorsal tarsal ligaments; 20 —- Dorsal calcaneocuboid ligament; 21 — Calcaneofibular ligament; 22 — Posterior talofibular ligament: 23 — Lateral malleolus; 24 — Anterior talollbular ligament; 25 — Anterior tibiofibular ligament; 26= 13 + 25 — Tibiofibular syndesmosis; Inferior tibiofibular joint; 27 — Fibula: 28 — Talocalcaneal interosseous ligament; 29 — Talus; 30 — Metatarsophalangealjoints; 31 — Metatarsal [V]; 32 — Bifurcate ligament; 33 — Cuboid Подошвенные связки стопы, правой, вид снизу: 1 — Long plantar ligament; 2 — Fibularis longus; Peroneus longus; Tendon; 3 — Fibularis brevis; Peroneus brevis; Tendon; 4 — Plantar metatarsal ligaments; 5 — Collaleral ligaments; 6— Metatarsophalangeal joint; 7 — lnterphalangeal joint of foot; 8 — Joint capsule; Arlicularcapsule; 9 — Tendinous sheath of extensor hallucis longus; 10 — Plantar ligaments; 11 —Tarsometatarsal joint [1]; 12 — Plantar cuneonavicular ligaments; 13 — Tibialis anterior; Tendon; 14 — Tibialis posterior; Tendon; 15— Plantar cuboideonavicular ligament; 16 — Plantar calcaneonavicular ligament; Spring ligament; 17 — Flexor digitorum longus; Tendon; 18 — Flexor hallucis longus; Tendon Строение сводов стопы (А — продольный свод (вторая дуга), Б — поперечный распил I—V плюсневых костей), 45° — угол наклона дуги поперечного свода по отношению к горизонтальной плоскости: 1 — Calcaneus; 2 — Navicular; 3 — Talus; 4 — Intermcdiate CuneiForm; Middle CuneiForm; 5— Metatarsal [II]; 6 — Phalanges [II] Пассивные затяжки продольных сводов стопы, правой, виде медиальной стороны: 1 — Long plantar ligament; 2 — Plantar aponeurosis; 3 — Medial CuneiForm; 4 — Navicular; 5 — Talus; 6 — Flexor digitorum longus; 7— Flexor hallucis longus; 8 — Medial malleolus; 9 — Medial tubcrcle; 10 — Sustentaculum tali; Talar shelf; 11 — Plantar calcaneonavicular ligament; Spring ligament Активные и пассивные затяжки поперечного свода стопы, правой, вид с подошвенной стороны (А — общий вид, Б — подошвенные связки, В — мышца, приводящая большой палец стопы, Г — сухожилия задней большеберцовой и длинной малоберцовой мышц): 1 — Calcaneus; 2 — Fibularis longus; Peroneus longus; Tendon; 3 — Cuboid; 4 — Plantar ligaments; 5 — Deep transverse metatarsal ligantem; 6 — Proximal phalanx [I]; 7 — Base of proximal phalanx [I]; 8 — Metatarsophalangeal joints; 9 — Adductor hallucis, caput transversum; 10 — Metatarsal [I]; 11 — Base of metatarsal [1]; 12 — Adductor hallucis, caput obliquum; 13 — Base of metatarsal [V]; 14 — Intermediate cuneiform; Middle cuneiform; 15 — Medial cuneiform; 16 — Laleral cuneiform; 17— Tibialis posterior; Tendon; 18 — Medial malleolus; 19 — Sustentaculum tali; Talarshelf; 20 — Talus; 21 — Tuberosity of fifth metatarsal bone [V] Основные оси движения суставов стопы, правой A. Вид спереди, стопа согнута в голеностопном суставе. Б. Вид сзади, функциональное положение. B. Изолированный передний отдел правой стопы, вид сзади. Г. Вид сверху. Ось движений заднего отдела стопы, правой, вид сзади. Правая нога и стопа, вид сзади: 1 — Lateral malleolus; 2 — Medial malleolus A. Оси движений заднего отдела стопы, ось большеберцовой кости и пяточная ось совпадают с вертикальной линией. Пяточная ось делит пополам линию, проведенную между двумя лодыжками. Б. Вальгусное положение: стопа повернута наружу. B. Варусное положение: стопа повернута вовнутрь. Движения ноги во время цикла ходьбы Цикл походки . Ширина шага (А) и длина шага (Б) Нормальный диапазон движений голеностопного сустава, вид с латеральной стороны, правая нога (А — стопа фиксирована, Б —голень фиксирована) Страницы: 1 2 3 4 5